1 海淀区计划生育困难家庭帮困金申请表编号:申请人姓名 性别 年龄 家庭类别申请人户籍地址 家庭住址姓名 性别 年龄 与申请人 关系 工作单位 月收入(元)家庭成员情况申请理由 (以上由申请人填写) 申请人签字: 年 月 日社区居(村)民委员会意见经办人签字: 单位盖章: 年 月 日民政科意见:经办人:单位盖章年 月 日计生办意见:经办人:单位盖章年 月 日镇人民政府、街道(地区)办事处审核意见 人口计生工作主管领导意见: 年 月 日备注:1、“家庭 类别”指申请人职业状况:含“在职、无业、失业、 临时工、病退、下 岗”等。
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