1、1河南省农民工“返乡下乡创业助力脱贫攻坚”项目大赛参赛项目报名表参赛组别： 所在城市： 企业名称： 项目名称： 推荐单位：（注：省辖市或省直管县市人社局）2申报资格审核资格条件（符合其中 1 项即为合格） 符合/不符合1.创业主体为返乡农民工2.吸 纳 返 乡 农 民 工 人 数 达 到 企 业 职 工 总 数 的 30%以 上 （ 含 30%） ，并 与 其 签 订 1 年 以 上 劳 动 合 同 的 企 业3.省 级 农 民 工 返 乡 创 业 示 范 项 目 和 返 乡 下 乡 创 业 助 力 脱 贫 攻 坚 优 秀 项 目省辖市或省直管县（市）人社局审核意见（ 注 ： 省 级 农 民
2、工 返 乡 创 业 示 范 项 目 和 省 级 返 乡 下 乡 创 业 助 力 脱 贫 攻 坚 优 秀 项 目可 优 先 申 报 。 ）项目基本情况摘要表 单位：万元公司名称 成立时间注册地点法人代表 电话 注册资金联系人 电话 网址股东持股关联公司主营业务配套业务其它业务年 度 收入 利润 利润率 资产 净资产 备 注2015 年公司基本情况2016 年项目技术及商业模式项目技术（ 注 ： 项 目 主 要 的 技 术 指 标 和 关 键 技 术 说 明 、 产 品 及 服 务 的 背 景 、 目 前 所 处 发 展 阶 段 ， 以 及与 国 内 外 同 行 业 相 比 较 的 新 颖 性 、
3、 先 进 性 和 独 特 性 ， 如 拥 有 的 专 门 技 术 、 版 权 、 配 方 、 品 牌 、销 售 网 络 、 许 可 证 、 专 营 权 、 特 许 权 经 营 等 。）项目商业模式（ 注 ： 项 目 商 业 运 营 模 式 ， 产 品 及 服 务 的 市 场 营 销 策 略 ， 产 品 及 服 务 的 获 利 模 式 等 。）3项目成长价值项目简介独特价值(注 ： 竞 争 焦 点 、 主 要 的 运 营 特 色 、 技 术 指 标 和 关 键 技 术 说 明 等 。）市场容量（ 注 ： 行 业 历 史 与 前 景 分 析 与 预 测 ， 产 品 市 场 概 况 、 市 场 需 求 程 度 、 市 场 定 位 及 需 求 分 析 、规 模 及 增 长 趋 势 等 。 ）机会分析（ 注 ： 主 要 竞 争 对 手 统 计 ， 竞 争 对 手 分 析 ， 相 关 企 业 对 比 说 明 ， 产 品 竞 争 优 势 因 素 ， 描 述 所属 行 业 及 市 场 地 位 等 。）4项目财务规划年 度 服务收入 利 润 利润率 净资产 企业估值 备 注2017 年2018 年2019 年2020 年财务规划2021 年项目融资计划融资性质资金需求 估值 出让股份 投后市值资金用途使用时间投资退出计划
