外科科室质控管理记录本.docx

.喀喇沁旗医院科室质量与安全管理小组工作记录本科室： 年度：.科室质量与安全管理小组一、人员组成：各科室质量与安全管理要求全员参与，科主任为第一责任人， 担任组长，副主任、护士长任副组长。姓名职称/ 职务组长副组长病历质控员 药事管理质控员输血管理质控员医疗指标分析质控员不良事件质控员 危急值管理质控员疑难病例讨论质控员随访质控员法律法规及业务学习质控员设备管理、消防安全质控员住院超 30 天质控员临床路径和单病种管理质控员 手术质量与安全监测质控员 （手术科室）医院感染质控医师医院感染质控护士护理质控员.二、职责（一）科室质量与安全管理小组工作职责1、在医院各级质量与安全管理委员会和相关职能部门指导下， 全面负责本科室医疗、 护理质量与安全管理工作， 对本科室医疗和护理质量实时监测。2、根据医院质量与安全管理要求，结合本科室的质量管理特点， 制定、形成本科室质量与安全管理目标、