江汉大学实习基地建设.DOC

江汉大学实习基地建设申 请 书基地名称: 基地负责人: 负责人电话: 申请学院: 联系人电话: 申报日期: 年 月 日 江汉大学教务处制基地名称基地详细地址 邮 编姓名 性别 出生年月实习基地负责人 职称 职 务 学历联系人 联系电话参与指导人员情况序号 姓名 性别 职称 学历 出生年月12345学院 专业分管教学院长 电话学院联系人 电话 部门本基地筹建情况：该基地在人才培养过程中的地位、作用及受益面：本基地的建设目标及主要项目简介：基地建设方案、进度安排：学院意见：学院领导（签字）：学院（盖章）年 月 日教务处审核意见：教务处领导签字：教务处（盖章）年 月 日 学校审批意见：主管领导签字：学校（盖章）年 月 日