医院感染防控管理制度.docx

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医院感染防控管理制度感染预防与控制是医院管理的重要内容,定期对各科室各部门进行检查,查找梳理感染防控中的风险隐患,建立问题台账,销项落实整改措施。 保障医院安全, 有效降低医院内的传播风险,防范院感事件发生。1. 科室成立医院感染管理小组,实行科主任负责制,督促落实医院感染管理各项规章制度,结合本科室实际,修订切实可行的医院感染管理制度及消毒隔离制度并落实。2. 认真履行科室医院感染管理小组及兼职人员职责,每月组织自查,每季度召开科室医院感染管理质控工作会议,针对医院感染管理科督查和科室自查存在的问题及科室监测资料,进行分析,采取改进措施,体现持续改进。遇到医院感染特殊问题及时上报。3. 组织参加医院内外有关医院感染管理知识培训,并每月对科室人员培训医院感染管理知识,详实记录。同时做好保洁员、患者家属的医院感染管理知识的宣传教育和技能培训,预防和控制医院感染的发生。4. 工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程,加强个人防护,规范选择圆帽、一次性医用外科口罩、手套,防渗透工作外衣等。5. 医疗设备(消毒类)设单独

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