第十八章胸部损伤病人的护理十八、胸部损伤病人的护理 1.解剖生理概要 （1）解剖（2）生理 2.肋骨骨折 （1）病因（2）病理生理（3）临床表现和诊断（4）治疗要点 3.损伤性气胸（闭合性、开放性、张力性气胸） （1）病理生理（2）临床表现 （3）治疗要点 4.损伤性血胸 5.护理 （1）胸部损伤病人的护理（2）胸膜腔闭式引流病人的护理 第一节解剖生理概要胸部由胸壁、胸膜及胸腔内脏器组成。胸壁由胸椎、胸骨和肋骨组成的骨性胸廓以及附着在其外面的肌群、软组织和皮肤组成。胸部的上口由胸骨上缘和第1肋组成，下口为膈所封闭，主动脉、胸导管、奇静脉、食管、迷走神经以及下腔静脉穿过各自裂孔进入腹腔。胸腔分三部分：右肺间隙、左肺间隙和纵隔。纵隔位置的恒定依赖于两侧胸膜腔压力的平衡。胸膜是附着于胸壁内面和覆盖于肺表面的浆膜。脏胸膜包裹肺并深入叶间隙，壁胸膜则遮盖胸壁、瞩和纵隔，在肺门与脏胸膜相连接，两者互相移行，形成左右两个互不相通的胸膜腔。胸膜腔为密封潜在腔隙。腔内保
