初级护师考试辅导-外科护理学第二章外科营养支持病人的护理.doc

第二章外科营养支持病人的护理二、外科营养支持病人的护理1.概述（1）手术创伤、严重感染后营养代谢特点（2）营养不良的分类（3）营养不良的诊断（4）营养疗法的适应证2.肠内营养（1）适应证及禁忌证（2）肠内营养剂分类（3）肠内营养的投予方法（4）护理措施3.肠外营养（1）适应证（2）营养素及制剂（3）输注方法（4）并发症及其预防（5）护理措施第一节概述（一）手术、创伤、严重感染后营养代谢特点人体营养基质分为三类：糖类和脂肪供应能量；蛋白质人体的主要成分，生命的物质基础；其他物质电解质、微量元素和维生素。糖原储备有限，在饥饿状态下只可供能12小时。蛋白质没有储备，一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。脂肪饥饿时的主要能源。人体在手术、创伤、感染等应激状态下，体内三大营养要素分解代谢加强，合成减少。1.糖代谢肝糖原分解增强，合成并没有增加，同时胰岛素水平没有提高，呈现高血糖。