湘潭市城市居民最低生活保障金申请审批表申报单位： 申报时间： 年 月 日户主 姓名性 别 年 龄 家庭人口 工作单位 现家 庭住址身份证号码户口所在地 区（县、市） 街道 社区居委会企业性质及状况姓名 年龄 称 谓身份类别身体状况工 作 单 位 中央企业省属企业市属企业市属以下纯 居民月收入情况（元）申请人家庭成员基本情况家庭人口 家庭月总收入 家庭月人均收入 机动车辆 家庭人均金融资产（在认定标准以下）家庭经济状况房 产区审批意见该户保障人口： ， 保障类别： ， 保障标准： ，月人均收入差额： ， 户月保障金额： 。盖章： 年 月 日注：1、身份类别指（1）优抚（2）在职职工（3）下岗职工 （4）离岗职工（5）离退休人员 （6）失业人员 （7）“三无 ”人员（8）中专 以上学生 （9）其他人员2、农村户口请注明3、企业状况 （1）正常生产 （2）半停产 （3）全部停产 （4）破产4、身体状况 （1）精神病 （2）残疾 （3）孤老 （4）重大疾病 （5）其他
