2021如何制定胰岛素降糖方案.docx

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如何制定胰岛素降糖方案如何制定胰岛素降糖方案糖尿病显然是任何一个专科都很常见的疾病,如何降糖是烦恼很多医生一个问题,每次都请内分泌会诊总不是办法,根据会诊意见来执行也只是缺乏灵魂的行尸走肉。自己掌握降糖方法至关重要。(一)使用胰岛素的适应证(1)T1DM(2)DKA、高血糖高渗(3)严重DM的急慢并发症(4)T2DM 细胞明显减退(5)手术、妊娠(6)某些特殊类型DM。(二)常用的胰岛素品牌和剂型什么诺和灵、什么诺和锐、什么特充、什么30R、N,这是一个烦恼着所有外科医生和大部分非内泌的内科医生的一个问题。品牌方面,比较大的牌子有诺和公司吧,出诺和灵和诺和锐;像我们医院还有礼来公司出的优泌林,据说拜耳公司也打算来了。下面主要从作用时间来分类。(1)短效标志字母为R(Rapid)。制剂(品牌):诺和灵R、诺和锐、优泌林R、RI(普通胰岛素)(注:只写诺和锐没有R字的就是短效,比较特殊),胰岛素中只有此类可静脉用(其他中、长效都只能皮下),0.5h起效,1.5h高峰,维持3-6h。(2)中效标志字母为N。制剂(品牌):诺和灵N、优泌

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