初级护师考试辅导-外科护理学第二十八章直肠肛管疾病病人的护理.doc

第二十八章直肠肛管疾病病人的护理【大纲】1.直肠肛管解剖生理（1）解剖（2）生理功能2.常见直肠肛管良性疾病（肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔）（1）病因病理（2）临床表现（3）治疗要点3.护理（1）护理措施 第一节直肠肛管解剖生理上接乙状结肠，下连肛管；长约1215cm。以腹膜反折为界，分为上段直肠和下段直肠；下段位于腹膜外。极其重要！【齿状线】TANG直肠与肛管交界处，由肛柱和肛瓣形成的一个齿状环。【齿状线的临床意义】上皮组织神经支配动脉来源静脉回流淋巴引流齿状线以上粘膜自主神经直肠上下动脉门静脉分支腹主动脉旁齿状线以下皮肤躯体神经肛管动脉下腔静脉腹股沟【直肠肛管周围间隙】易发生感染。肛提肌以上：骨盆直肠间隙和直肠后间隙；肛提肌以下：坐骨肛管间隙和肛门周围间隙。 第二节常见直肠肛管良性疾病