初级药师考试辅导 相关专业知识 医院药事管理临床用药管理一、合理用药1.合理用药概念的形成与发展 药物治疗管理的基本出发点和归宿是合理用药。合理用药(rational drug use)是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效和经济地使用药物。从20世纪50年代以前主要凭借个人经验的用药,导致了众多人为的医源性和药源性危害,人们开始意识到应该以科学的方法指导药物治疗;到60年代药物动力学和药效动力学的 发展使药物治疗成为可监测的过程,药物经济学的概念被提出,安全、有效、经济的合理用药目标得到普遍认可;直至1987年,WHO提出了相对完整的合理用药基本要素:处方的药应为适宜的药物;适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应;正确地调剂处方;以准确的剂量,正确的用法和用药时间服用药物;确保药物质量安全有效。对具体的药物治疗活动,评价用药是否合理的指标包括:人均用药品种;注射药物次数;基本药物使用率;通用名使用率;医师与患者接触的次数;临床药师与患者接触的次数等。