石家庄用人单位参加医疗保险人员流动减少情况表.DOC

石家庄市用人单位参加医疗保险人员流动减少情况表 单位名称（盖章）： 单位医疗保险编号： 计量单位：人、元（列至角分） 编号 身份证号码 姓名 性别 职工身份 月缴费 基数 调往单位名称 备注合计 单位负责人： 主管科（室）负责人： 填表人： 填表日期： 年 月 日说明：1 参保职工在市医保参保单位间调动，做流动减少，申请核减缴费基数时上报本表。2、用人单位须携带调令或解除（或终止）劳动合同备案表及其复印件等证明材料。3、本表一式二份，医疗保险经办机构、用人单位各一份。