危重患者护理记录单内容及书写要求危重患者护理记录单内容书写要求一、危重患者护理记录单得书写原则危重患者记录针对得人群为:第一,重症监护得患者;第二，特级护理得患者；第三,一级护理并有病危或病重医嘱得患者。危重患者记录单得书写原则:危重护理记录单应该根据相应专科得护理特点进行书写,记录时间应该具体到分钟。如果因为抢救没能及时记录,必须在6小时内据实补记,不可编造。二、危重患者护理记录包括得内容与层次危重患者护理记录包括得内容有:患者得姓名、科别、医疗得诊所、住院得病历号、床位号、页码、记录日期与时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏得节律、呼吸、血压、症状、体症、各种管道得情况、执行医嘱与给药情况、治疗与护理得措施与效果、护士得签名等。危重患者护理记录书写得层次应该与一般护理记录单就是一样得。三、危重患者护理记录单书写得要求1、时间得限制也就就是必须在小时内据实完成。危重患者护理记录应根据病情变化随时记录，如果因抢救未能及时记录,应在本班次内或就是处置完病人后马上完成,不得超过6小时2、书写得内容及格式书写得内容与层次应该符合规范要求;格式要正
