危重患者护理记录书写要求危重患者护理记录书写要求危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者在住院期间护理过程的客观记录。内容包括楣栏、生命体征、出入水量等病情观察、辩证护理措施、效果及护士签名。1楣栏内容包括姓名、科室、床号、住院病历号、页码。2时间记录方式为“年月日”，时间具体到分钟。首次记录和跨年的第一次记录应写“年月日” ，另起一行记录具体内容。3记录内容：体温单位为“”。脉搏单位为“次/分”。呼吸的单位为“次/分”。血压单位用“mmHg”。神志记录为：清醒、嗜睡、意识糢糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷等。瞳孔的观察包括大小和对光反射，记录以患者的解剖学位置的方向为准，大小用数字记录，单位为“mm”,记录于瞳孔标识的正下方；对光反射存在用“+”，对光反射消失用“-”表示，记录于瞳孔标识的正上方，两侧瞳孔等大时，在瞳孔标识之间用“=”表示；两侧瞳孔不等大时，在瞳孔标识之间用“”或“”表示，如。入量包括：输液、输血、饮食含水量及饮水量等，如为输液应注明液体加入药物后的总量。出量包括：大便、小便、呕吐量、各种引流量等，同时
