社会保障卡业务受理单第一联 存根联(网点保存)持卡人姓名张三证件类型证件类型证件号码310101190001012431证件有效期限2020.12.30通讯地址 浦东新区 区 周家渡 街道(乡、镇) 浦东南路 路 弄(村) 3995 号 609 室邮编200126手机号码13900000000固定电话58803730指定投递地址浦东新区 区 周家渡 街道(乡、镇) 浦东南路 路 弄(村) 3995 号 609 室邮编200126备选自领社区受理网点周家渡街道受理网点代办人姓名与持卡人关系联系电话证件类型证件号码业务类型补卡 换卡 挂失 解挂失 验卡 开通 发放 网点制卡密码重置 密码修改 密码解锁 卡内信息更新 申请人郑重承诺:出具的证件和资料真实有效,所填内容全部属实。如有不实以及由此产生的后果概由本人负责。社保卡
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