产后出血新进展产后出血诊疗进展肖兵,熊庆(四川省妇幼保健院,四川成都610031) 产后出血是引起孕产妇死亡的重要原因,特别是在非洲和亚洲的发展中国家,常占孕产妇死亡原因的第1位。产后出血在世界范围内的发生率是10.5%,死亡率为1%,每年引起132000例产妇死亡。在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第1位原因,特别是在边远落后地区,产后出血引起的死亡占到50%以上。降低孕产妇死亡率,减少和有效处理产后出血至关重要。对于产后出血防治的研究从来都是产科领域的一项重要课题,近年来对于产后出血的定义,产后出血常见原因胎盘粘连的诊断与处理以及大量产后出血的输血治疗有了一些新的进展,现介绍如下。1 产后出血的定义根据世界卫生组织的定义,产后出血是指胎儿娩出后生殖道出血超过500ml(阴道分娩),早期产后出血发生在产后24小时内,晚期产后出血发生在产后24小时后到产后6周内。出血可能发生在胎盘娩出前、娩出时及娩出后。Pritchard(1962年)根据对产后出血的研究重新提出产后出血的定义,即在阴道分娩时,胎儿娩出后,生殖道出血超过500m,l在剖宫产时,胎儿娩
