成都科技创业导师申请表姓名 性别 出生日期工作单位 职 务单位属性 企 业 孵化器 高校院所 金融类专业机构 管理咨询类专业机构 其他专业服务机构 其他 照片所服务载体（可多点服务）所服务区县（可多点服务）联系电话 电子邮件传 真 联系地址职称/所获资格认证邮 编辅导特长投融 资 企业上市 技术 市场 销售 人力资源 企 业管理 法律 财税 知识产权 政策解读 行业分析 战略规划 其他 学历博士研究生 硕士研究生本科 大专 如可报告分享，请列出擅长主题技术领域（如是技术专家，可填）电 子信息 生物医药 新材料 新能源与高效节能 先进制造 航空航天及交通 光机电一体化 环境保护 地球空间与海洋 农业 石油化工 人文社科 其他 个人简历（主要工作经历，限 500 字）：辅导企业情况（重点是辅导成功案例，限 500 字）：主要社会兼职及导师受聘情况（如有可列出）：推荐单位意见：推荐单位（盖章）：年 月 日注：1、请在表格外另附个人近期二寸免冠证件照（电子文件）并标明“姓名+单位” ；2、创业导师申请常年受理，分批组织评审，电子表格请以“【导师申请】姓名+单位+推荐单位”的邮件标题发送至协会邮箱（） ；3、提交申请后将第一时间录入科创通（） ，导师信息如有更新，可通过手机号登录查看并更新，密码为手机号后六位。
