初级药师-专业实践能力课件-临床药物治疗学——常见自身免疫性疾病的药物治疗.doc

初级药师考试辅导 专业实践能力临床药物治疗学常见自身免疫性疾病的药物治疗一、类风湿关节炎二、系统性红斑狼疮一、类风湿关节炎（RA）RA是累及多个关节的慢性炎症性自身免疫病。其主要症状为对称性的小关节晨僵，肿痛，功能障碍，部分患者伴有低热、乏力、血管炎等。本病应在早期就进行合理治疗，否则必致骨破坏、关节畸形和功能丧失。（一）抗类风湿药物的分类治疗的目标除了控制症状，更为关键的是要应用改善病情的药物，延缓病情发展，避免致残。常用药物分为四大类：非甾类抗炎药（NSAIDs）对症，但不不能控制病情进展改善病情的抗风湿药（DMARDs）延缓骨破坏，但无根治作用糖皮质激素对症治病，但不良反应大！生物制剂TNF拮抗剂，控制炎性关节症状，不根治RA。（二）常用的药物治疗方案1.金字塔模式RA初发患者一线药NSAIDs（首选药）二线药DMARDs三