1、华东交通大学推荐免试攻读硕士学位研究生资格申请表学院： 填表时间： 年 月 日姓名 性别 专业班级学号 政治面貌 出生日期 获推免资格后到本校校攻读的学院、专业名称（照片）已获外校接收的学校、学院、专业名称（确定留校的推免生可以不填）身份证号通讯地址 邮编联系电话 E-mail本专业人数前 6 个学期（五年制的为前 8 个学期）课程均学分绩、专业排名、百分位 %有无不及格课程（按 学 校 推 免 文 件 ）CET4 成绩 （复 印 件 盖 章 附 后 ） CET6 成绩（复 印 件 盖 章 附 后 ）有无考试作弊或剽窃他人学术成果记录 有无违法违纪受处分记录以上学生资格情况审核人（学院党委副书
2、记）： 获奖或突出表现何时参加过哪些科研工作和社会实践活动，有何成果：（相关复印件附后）发表的论文、出版物或原创性工作：（相关复印件附后）何时何地获得何种奖励或荣誉：（相关复印件附后）“我保 证 提交的申 请表和其它全部申请材料的真实性和准确性。如果我提交的信息不真 实或不准确，我同意取消我的推免资格。 ”申请人同意如上声明，在此签 名签字： 年 月 日学生所在学院推免工作领导小组意见示例：XX 同学相关申请材料完全真实有效，同时符合国家以及校院推免相关要求，院内公示无误，同意推荐为我院 2018 年推免生，并被我校（或浙江大学）XX 学院 XX 专业接收拟录取！负责人签字： （学院盖章）年 月 日学校推免工作领导小组审核意见负责人签字： 年 月 日备注注：1、本表格式请勿变动，需双面打印，一式两份；2、照片为一寸近期彩色免冠照，另备如干，用于后续使用；3、各类材料复印件附后（盖学院行政章），原件 备查。同时附前六个学期（五年制的为前 8 个学期）的成绩汇总表原件（盖教务处章）。
