卫生部脊髓灰质炎临床诊疗指南附件1卫生部脊髓灰质炎临床诊疗指南【概述】脊髓灰质炎(poliomyelitiS)是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,通过粪便和咽部分泌物传播。感染后绝大多数为隐性感染。部分病人可出现发热、上呼吸道感染、肢体疼痛、头痛或无菌性脑膜炎,少数出现肢体瘫痪。严重者可因呼吸麻痹而死亡。本病多发生于小儿,故又称为“小儿麻痹症”。自采取疫苗预防本病以来,发病率显著下降。【临床表现】潜伏期为535天,一般为912天。根据临床表现,可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型。(一)无症状型(即隐性感染)最为常见,占全部感染者的9095。感染后不显现症状,但血清中可检出特异性抗体,从咽部和粪便中可分离出病毒。(二)顿挫型约占全部感染者的4%8。表现为发热、疲乏、头痛、嗜睡、咽痛、恶心、呕吐、便秘等,无中枢神经系统受累的症状。本型临床表现缺乏特异性,可有下列三种临床表现:1上呼吸道感染症状有不同程度的发热,可有感冒症状,咽部不适,咽部淋巴组织充血、水肿。2消化道症状表现为恶心、呕吐、腹泻或便秘,腹部不适