初级药师考试辅导 专业实践能力临床药物治疗学消化系统常见疾病一、消化性溃疡二、胃食管反流病酸相关性疾病一、消化性溃疡(一)发病机制消化性溃疡(PU)主要指发生在胃和十二指肠的溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。PU是多因素致病,是黏膜攻击因子和防御因子之间失平衡的结果。临床特点:多数消化性溃疡患者表现为中上腹反复发作性节律性疼痛DU常表现为饥饿痛(两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解)、夜间痛或清晨痛;GU表现为餐后痛(餐后约1h出现,持续12h后缓解)少数患者可表现为上腹不适等消化不良症状极少数则以呕血、黑便、急性穿孔等为首发症状。(二)消化性溃疡的药物治疗原则1.一般治疗原则包括:生活:避免过度紧张和劳累。饮食:规律进食,不过饱,避免辛辣等刺激性食物。镇静:对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的患者,可短期适量镇静药物。2.药物治疗
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