南京市失业人员登记表姓 名 性 别 民 族身 份 证 号 码 社会保障卡号文化程度 婚 否 政治面貌技术等级 健康状况 联系电话户籍性质 本市非农业（ ） 本市农业（ ） 外市非农业（ ） 外市农业（ ）户籍地址居住地址 区 街道（镇） 社区（村） 登 记 前 身 份毕 （ 肄 ） 业 生 （ ） 就 转 失 人 员 （ ） 停 业 人 员 （ ） 复 员 退 役 军 人 （ ） 被 征 地 农 民 （ ）承 包 土 地 不 达 标 （ ） 刑 满 释 放 、 假 释 、 监 外 执 行 人 员 （ ） 残 疾 人 员 （ ） 其 他 （ ）原工作（学习）单位 岗位失业时间 登记时间培训愿望一 培训愿望二 培训愿望三择业愿望一 择业愿望二 择业愿望三称谓 姓 名 社会保障卡号 出生年月 目前状态家庭成员街道（镇）人力资源和社会保障所意见年 月 日区就业管理服务机构意见年 月 日填表说明：1、 “户 籍 地 址 ”本 市 户 籍 人 员 填 写 所 属 区 、 街 道 （ 镇 ） 、 社 区 （ 村 ） ， 非 本 市 户 籍 人 员 填 写 所 属 省 市 区 。
