投资者《期货经纪合同》特别指定事项变更申请书.doc

期货经纪合同变更、销户申请表期货账户帐号账户持有人姓名/全称合同编号客户基本信息是否发生变更：是 否（基本信息如有变更请先填写变更项，工作人员需及时更新系统信息，无变更项的客户同样需签字确认在我公司留存信息为最新有效信息。）基本信息帐户名称：身份证号： 有效期：（自然人）国籍： 营业执照号： 有效期：职业：组织机构代码证： 有效期：手机号码：税务登记号： 电话号码：联系地址：传真号码：控股股东/实际控制人：EMAIL：（单位客户）经营范围：客户声明与确认：经与期货公司核对以上基本信息，本人/本机构在期货公司留存的信息均为最新信息，因内容发生变化时未及时通知造成的信息接收延误以及其他后果，由本人/本机构承担。