实习住院医师规范化培训临床-技能考核评分表.doc

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附表二:姓名编号实习医院所在科室病史采集 +体格检查病历书写第一部分得分回答问题及病例分析合计第二部分得分操作考核评分总分评定人员评定时间2018 年实习医生临床技能考核评分表表 1病史采集评分表本情况主要症状及时间5伴随症状及诱因5诊疗经过及目前一般状况10既往就诊经过3既往治疗用药1个人史(强调药物过敏史)2家族史2收集资料技巧3交流技巧2医生态度2合计40姓名编号实习医院所在科室评分项目评分要素标准分得分基本检查者自我介绍(姓名、职务或职责)常识检查者询问患者的姓名、年龄、职业、籍贯等基32现病史询问病史既往及家族史用语技巧(注:与表 2 合计成 100 分后,再折合成总分40 分计入第一部分成绩)表 2体格检查

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