1、1嘉善县 2017 年秋季教师资格认定公告浙江省申请教师资格人员体格检查表（2010 年 12月修订）身份证号码姓 名 性别 出生年月既往病史1.肝炎 2.结核 3.皮肤病 4.性传播性疾病 5.精神病 6.其他： 受检者确认签字： 主检医师意见：签名：一寸照片右： 右：矫正度数裸眼视力 左：矫正视力 左：矫正度数检查者色觉检查彩色图案及彩色数码检查： 色觉检查图名称： 单色识别能力检查：（色觉异常者查此项）红（ ）黄（ ）绿（ ）蓝（ ）紫（ ）眼科眼病检查者医师意见：签名：血压 / kpa 检查者发育情况 心脏及血管呼吸系统 神经系统腹部器官 肝 脾 肾内科其它医师意见：签名：身高 厘米
2、体重 千克 颈部皮肤 面部 关节脊柱 四肢外科其它检查者医师意见：签名：听力 左耳 米 右耳 米 检查者嗅觉 检查者耳鼻喉 耳鼻咽喉医师意见：签名：唇腭牙齿 （齿缺失+）是否口吃口腔科 其它医师意见：签名：2胸部透视 医师签名：肝脏功能主检医师意见：签名：体检结论 主检医师签名：年 月 日（医院盖章）说明：1.“既往病史”一栏，申请人必须如实填写，如发现有隐瞒严重病史，不符合认定条件者，即使取得资格，一经发现收回认定资格。2. 主检医师作体检结论要填写合格、不合格两种结论，并简单说明原因。浙江省申请幼儿园教师资格人员体格检查表（2010 年 12月制定）身份证号码姓 名 性别 出生年月既往病史
3、1.肝炎 2.结核 3.皮肤病 4.性传播性疾病 5.精神病 6.其他： 受检者确认签字： 主检医师意见：签名：一寸照片右： 右：矫正度数裸眼视力 左：矫正视力 左：矫正度数 检查者色觉检查彩色图案及彩色数码检查： 色觉检查图名称： 单色识别能力检查：（色觉异常者查此项）红（ ） 黄（ ） 绿（ ） 蓝（ ） 紫（ ）眼科眼病检查者医师意见：签名：血压 / kpa 检查者发育情况 心脏及血管呼吸系统 神经系统腹部器官 肝 脾 肾内科其它医师意见：签名：身高 厘米 体重 千克 颈部皮肤 面部 关节脊柱 四肢外科其它 检查者医师意见：签名：听力 左耳 米 右耳 米 检查者嗅觉 检查者耳鼻喉 耳鼻咽
4、喉医师意见：签名：唇腭牙齿 （齿缺失+）是否口吃口腔科 其它医师意见：签名：胸部透视 医师签名：3丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 (ALT) 滴虫淋球菌 梅毒螺旋体化验检查外 阴 阴 道 假 丝 酵 母 菌 （ 念 珠菌 ） 其他检查者肝脏功能主检医师意见：签名：体检结论 主检医师签名：年 月 日（医院盖章）说明：1.“既往病史”一栏，申请人必须如实填写，如发现有隐瞒严重病史，不符合认定条件者，即使取得资格，一经发现收回认定资格。滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目。2. 主检医师作体检结论要填写合格、不合格两种结论，并简单说明原因。2017 年秋季教师资格认定健康体检须知欢迎您来我院健康体
5、检！为了做好本次体检工作，并能准确反映您身体的真实状况，现将体检有关事项向您告知如下：一、体检日期：2017 年 9 月 20 日-2017 年 10 月 20 日（节假日与周日除外） 。二、体检时间：上午 7：30-10：30；抽血时间 7：30-9：30。三、体检项目：内科、外科、五官科、眼科、口腔科、血常规、测血压、尿常规、肝肾功能（根据浙教办师201030 号文件精神，取消乙肝项目（表面抗原）检测） 。血糖、胸正位 DR 片、彩超（肝、胆） 、心电图。四、体检地点：嘉善县第一人民医院体检中心。五、体检流程：1、持申请人身份证和体检表（贴好照片）在体检中心导检台交费，中小学 90 元/人，幼儿园 220 元/人。2、按体检项目在相应科室做体检。3、做好相关检查后在体检中心领取早餐一份。4、体检结束后请将体检表交到导检工作人员处。五、注意事项：1、体检表既往病史一栏受检者必须确认签字。2、为了保证您血液生化检查的准确性，请您于体检前一天进清淡饮食，不吃高糖高脂等饮食，注意休息，勿熬夜，不饮酒，避免剧烈运动。晚九时后禁食。43、需校正视力者请自备眼镜。4、女同志妊娠期不宜做胸透检查。女同志例假，请暂缓尿液检查。例假结束后 3-5 天补检。5、本次为定额体检，如需进一步检查或复检，请另行付款。嘉善县第一人民医院体检中心2017 年 9 月 19 日
