建设工程规划许可证申请表年 月 日建设单位名称 申请人及电话建设项目名称 项目位置建设用地规划许可证号国有土地使用权证证号项目批文 机构代码证号规划设计单位名称资质等级资质证号建筑设计单位名称资质等级资质证号规划设计单位承诺:我单位承诺对 建设项目规划设计是严格按照城乡规划、规划条件和国家、省现行有关规范标 准及当地政府出台的地方规范性文件进行设计的,对提供的设计文件和图纸表述内容的真实性、准确性、合法性负责 ,并依法承担相 应的法律责任。负责人签字:单位盖章年 月 日注:申请表和申报材料(文件、 图纸等)告知内容可登录驻马 店市城乡规划局网站下载。申请单位(个人)承诺:我单位(个人)承诺对申报资料的真实性及数据的准确性(含电子文件与图纸的一致性)负责,自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而 产 生的一切法律责任和后果,并接受规划部门因此作出的处罚决定和对以不正当手段取得的规划许可等批准文件作出依法撤销的决定。申请单位(个人)签字:单位盖章年 月 日