大连医科大学研究生学业奖学金申请审批表.DOC

- 1 -大连医科大学研究生学业奖学金申请审批表学号 姓名 二级院系学位级别硕士博士（统一图黑）学位类型学术学位专业学位教研室 所在科室导师 申请学业奖 学金级别 一等奖学金 二等奖学金 三等奖学金联系电话 中国银行卡 卡号 学校统一提供的中国银行卡，必须本人银行卡申请理由：研究生本年度的学习成绩、科研状况、临床工作、获奖情况等综合表现可打印或手写- 2 -导师对该研究生本年度的学习成绩、科研状况、临床工作做出综合评价50-100 字（不得少于 50 字），手写导师签字： 年 月 日 教研室推荐意见（需标明推荐等级）手写教研室负责人签字： 年 月 日 院系评审意见（需标明评审等级）手写签字（盖章）： 年 月 日校研究生奖助工作领导小组评审意见盖章： 年 月 日注：手写部分请用黑色签字笔认真填写表格，表格要求反正面打印于一页纸，一式两份。