2021年个人工伤认定申请书.docx

个人工伤认定申请书个人工伤认定申请书篇一：工伤认定申请书 工伤认定申请书 申请人：XX，女，.X年XX月XX日诞生，XX族，XX省 XX县XX镇XX村XX组人，住XX市XX区XX街，身份证号码： .XX，联系电话：.。 被申请人：广州市番禺区.饮食店，地址：广州市番禺 区.XX 法定代表人：.X，联系电话：.X。 恳求事项： 恳求依法认定申请人在XX年XX月XX日受伤为工伤。 事实与理由： 申请人是广州市番禺区.XX饮食店职工，于.X年 XX月XX日被招入该饮食店，担当.X。.年.月XX日 下午约XX点钟，申请人在该店内摔倒，致使申请人XX受伤。申请 人受伤后，立刻在.医院治疗，诊断为.X，后转入 .医院治疗，仍诊断为.X。 依据工伤保险条例的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴 于被申请人认为不是工伤，特向贵局申请对申请人受伤一事进行调查 核实，并依法