PDCA,循环,医疗质量管理,汇报人:xxx,日期:20XX年X月X日,目录,02 护理案例,01 感染案例,03 医疗案例,04 病例案例,感染案例,PART 01,护理质量改进运用,某医院产科护士长在工作中发现本院科室新生儿脐部感染发生率达30%,脐残喘愈合率达仅12,问题,分析现状,影响因素,1.母婴同室,消毒隔离不严,交叉感染,新生沐浴时脐部残喘被水浸湿,2.脐部残喘留置过长,易引起细菌污染,分娩过程器械有污染,脐部残喘接触污染的手或敷料,3.脐部护理未按常规要求进行,产前宫内感染,加强产程管理,加强无菌操作意识;脐周围严格消毒后再断脐;新生儿沐浴时避免水浸湿脐部;护士护理新生儿应严格消毒双手,1,制定护理措施,召集科室全体护士,开会讨论现阶段存在的主要问题,与全体护士一起分析主要原因,2,实施计划,明确科室要降低感染发生率所采取的主要措施及每位护士的具体工作要求,3,纠正计划,环节质量:每位护士是否严格执行护理措施; 终末质量:新生儿脐部的情况,4,检查阶段,PDCA施行,护士基本能严格执行护理措施,评价结果,实行结果,新生儿脐部感染率明显下降,脐部残喘5天愈合率达到84,P