2021年医疗安全管理和风险防范自查报告.docx

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医疗安全管理和风险防范自查报告切实树立以病人为中心的医疗服务理念,结合开展新一轮三好一满足,以下是自查报告网我收集整理的医疗平安管理和风险防范自查报告,盼望对大家有关心!医疗平安管理和风险防范自查报告一依据医疗质量平安整顿工作整改要求,我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下:一、存在问题:(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量平安意识不够高,对首诊医师负责制、病例商量制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实,病例商量还有应付的状况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前商量或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物用法不合理,一般感冒也用法抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。(三)住院病历书写中还存在不少问题。1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐,过于形式化。2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品

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