医院感染工作管理自查报告篇一:院感工作自查报告在院领导的重视和关怀下及院感管理委员会的领导下,我科取得了肯定的成绩。为了更好的搞好科内感染今后的管理工作,现将我科本年度院内感染掌握工作自查报告如下:一:抓好日常工作对本科的院内感染掌握工作进行督促、检查,并向医院感染管理委员会汇报。二:在消毒液更换及器械浸泡检查中,除偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间不符合要求,立刻进行改正。三:科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,检验科王勇进行采样测试,合格率达100。四:科人员院感学问培训,增加全科医护人员掌握院内感染意识。五:垃圾严格分类 ,每日封好并贴医疗垃圾标签由专人回收管理。六:棉签、消毒液开启后准时写明开启日期。手卫生依从性有了很大的提高,每月准时更换病房门口的手消毒液。七:每月向院感办交科室抗生素应用状况。但由于我科感染掌握工作是一个持续改进行的工作,还存在有许多不足的地方,在今后的工作中我们内儿科将会不断吸取阅历、虚心学习,力争把科内感染掌握工作做得更好。20xx年1月05