医院管理整改措施医院管理整改措施结合国家中医药管理局医院管理年督导组对江苏省中医院的工作指导检查，该院针对存在的不足，仔细分析医疗管理工作各环节存在问题，特制定如下整改措施：一、在全院职工中强化学习。在医院管理层和临床科室主任中加强医疗法律、法规、部门规章的学习，做到依法办院，依法行医，持证上岗。二、加强病历质量管理，规范病历书写。发挥专家组作用，加强检查力度。对高风险科室和存在薄弱关节的重点科室进行跟踪监控。连续加强终末病历管理，强化相应的病历监控程序和制度，强化量化考核。定期组织病历规范书写沟通，不断提高病历书写质量。三、进一步落实核心制度。通过组织人员参加查房，抽查运行病历，规范交接班记录等进一步落实各项核心制度。重点强化疑难商量、术前商量的制度化，内容的规范化，内涵深度化。检查结果与科室、个人的业绩挂钩。四、规范抗生素的合理应用。加强业务培训，请专家讲解抗生素应用指南，制订抗生素应用的规范。对外科系统、妇产科等相关科室的预防性抗生素应用进行临床指导;逐步建立和完善单病种的治疗方案。五、强化三基培训。
