第五章 支气管扩张症,Bronchiectasis,定义 病因和发病机制 病理 临床表现 辅助检查 诊断与鉴别诊断 治疗 预防,定 义,支气管扩张症（bronchiectasis）： 多见于儿童和青年。 大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。 临床表现：慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咳血,病因和发病机制,病因： 支气管肺组织感染 支气管阻塞 先天发育障碍及遗传因素 30支扩患者病因未明，可能与全身疾病和机体免疫功能失调等因素有关,一、支气管肺组织感染： 婴幼儿时期支气管肺组织感染是支扩最常见的原因。 反复感染 支气管壁各层组织 平滑肌和弹性纤维被破坏 对管壁支撑作用减弱 支气管炎 支气管粘膜充血、水肿 分泌物阻塞管腔 引流不畅 支气管内膜结核 管腔狭窄、阻塞 肺结核纤维组织增生、收缩牵拉 支气管变形扩张（“干性”支气管扩张,二、支气管阻塞 肿瘤、异物、感染引起腔内阻塞 支气管周围肿大的淋巴结或肺癌的外压也可阻塞支气管 支气管阻塞 肺不张 胸腔负压直接牵拉支气管管壁 支扩 中叶综合征：右肺中叶支气管细长，有内、
