第十三章睡眠呼吸暂停低通气综合征,定 义,睡眠呼吸暂停低通气综合征 (sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS): 指多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症及睡眠结构紊乱,进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征,定 义,主要临床表现:睡眠打鼾伴呼吸暂停及日间嗜睡、疲乏等。 随病情发展可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外、糖与脂类代谢紊乱及肺动脉高压等一系列并发症,分 类,中枢型睡眠呼吸暂停(CSA):无上气道阻塞,呼吸气流及胸腹部的呼吸运动均消失; 阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA): 上气道完全阻塞,呼吸气流消失,但胸腹呼吸运动仍存在,常呈现矛盾运动; 混合型睡眠呼吸暂停(MSA):兼有两者的特点,两种呼吸暂停发生在同一患者,分 类,相应的睡眠呼吸暂停综合征称为中枢型睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)、 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、 混合型睡眠呼吸暂停综合征(MSAS),临床上以OSAS最为常见,呼吸暂停:指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒或以上。 低通气:指睡眠过程中口鼻气流较基础水平降低50