2021静脉溶栓路径和知情同意书.docx

静脉溶栓路径和知情同意书急性脑梗死静脉溶栓路径（Checklist）性别_ 年龄_床号_门诊号_住院号联系是否属于适应症?1. 年龄1880岁2. 发病4.5小时以3. 神经功能损害的体征持续存在超过1h，且比较严重（NIHSS 525分）4. 溶栓前脑CT检查已排除颅出血且无早期大面积脑梗死影像学改变5. 患者或家属签署知情同意书是否存在禁忌症?禁忌症（3小时）1.病史、体检提示或CT证实蛛网膜下腔出血2.既往有脑出血史3.近3个月有头颅外伤史或脑梗死史（无明显后遗症的腔梗除外）或心肌梗死史4.近3周有胃肠或泌尿系统出血5.近2周进行过大的外科手术6.近1周有在不易压迫止血部位的动脉穿刺史7.严重科疾病，包括呼吸、心脏、肝脏或肾脏功能衰竭8.体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据9.正在应用抗凝药（INR1.5) 或卒中发作前48h应用肝素且APTT延长者10.血小板计数11.溶栓前随机血糖22.2mmol/L12.