中医妇科心法要诀.docx

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资源描述

1、中医 妇科心法要诀 卷一调经门 妇科总括 男妇两科同一治,所异调经崩带癥。 嗣育胎前并产后,前阴乳疾不相同。 天癸月经之原 先天天癸始父母,后天精血水谷生, 女子二七天癸至,任通冲盛月事行。 妇人不孕之故 不孕之故伤任冲,不调带下经漏崩, 或因积血胞寒热,痰饮脂膜病子宫。 月经之常 月经三旬时一下,两月并月三居经, 一年一至为避年,一生不至孕暗经。 月经异常 经期吐血或衄血,上溢妄行曰逆经。 受孕行经曰垢胎,受孕下血漏胎名。 外因经病 天地温和经水安,寒凝热沸风荡然。 邪入胞中任冲损,妇人经病本同参。 内因经病 妇人从人不专主,病多忧忿郁伤情, 血之行止与顺逆,皆由一气率而行。 不内外因经病

2、血者水谷之精气,若伤脾胃何以生, 不调液竭血枯病,合之非道损伤成。 血色不正病因 血从阳化色正红,色变紫黑热之征, 黄泔淡红湿虚化,更审瘀块黯与明。 气秽清浊病因 热化稠粘臭必秽,寒化清彻臭则腥, 内溃五色有脏气,时下而多命必倾。 愆期前后多少 经来前后为愆期,前热后滞有虚实, 淡少为虚不胀痛,紫多胀痛属有余。 经行发热时热 经行发热时潮热,经前血热经后虚, 发热无时察客热,潮热午后审阴虚。 经行寒热身痛 经来寒热身体痛,当分荣卫与虚实, 有汗不胀卫不足,无汗而胀荣有余。 经行腹痛 腹痛经后气血弱,痛在经前气血凝, 气滞腹胀血滞痛,更审虚实寒热情。 经行泻吐 经行泄泻是脾虚,鸭溏清痛乃寒湿,

3、胃弱饮伤多呕饮,食伤必痛吐其食。 错经妄行成吐衄崩 逆行吐血错行崩,热伤阴阳络妄行, 血多热去当用补,血少虽虚须主清。 经水过多兼时下白带 多清浅淡虚不摄,稠粘深红热有余, 兼带时下湿热秽,形清腥秽冷湿虚。 调经证治 四君子汤异功散 六君子汤 香砂六君汤 七味白术散 参苓白术散 归脾汤 逍遥散 八珍汤十全大补汤 双和饮 养荣汤 理中汤 补养元气四君子,参苓术草枣生姜。 异功加陈兼理气,虚痰橘半六君汤。 呕吐香砂六君子,渴泻七味藿葛香。 脾泻参苓白术散,薏桔山莲砂扁方。 思虑伤脾损心血,归脾归芪枣远香。 减参加柴归芍薄,逍遥调肝理脾方。 合物八珍兼补血。芪桂十全大补汤, 去参苓术双和饮。去芎加陈

4、养荣汤。 脾胃虚寒吐且泻,理中减苓加干姜。 四物汤桂枝四物汤 麻黄四物汤 柴胡四物汤 玉烛散 妇人血病主四物,归芎白芍熟地黄。 血瘀改以赤芍药,血热易用生地黄。 表热有汗合桂草,表热无汗合麻黄, 少阳寒热小柴并,阳明热合调胃汤。 先期证治 芩连四物汤地骨皮饮 胶艾四物汤 芩术四物汤 桃花四物汤 当归补血汤 圣愈汤 姜芩四物汤 佛手 散芎归汤 先期实热物芩连,虚热地骨皮饮丹。 血多胶艾热芩术。逐瘀桃红柴块粘。 血少浅淡虚不摄,当归补血归芪先。 虚甚参芪圣愈补。热滞姜芩丹附延。 逐瘀芎归佛手散,又名芎归效若仙。 过期证治 过期饮 过期血滞物桃红,附莪桂草木香通。 血虚期过无胀热,双和圣愈及养荣。

5、经行发热证治 加味地骨皮饮六神汤 经来身热有表发,内热地骨加胡连, 经后六神加芪骨,逍遥理脾而清肝。 逍遥散(方见前) 经行身痛证治 羌桂四物汤黄 建中汤 经来身痛有表发,无表四物羌桂枝, 经后血多黄芪建,芪桂芍草枣姜饴。 经行腹痛证治 当归建中汤加味乌药散 琥珀散 经后腹痛当归建,经前胀痛气为殃, 加味乌药汤乌缩,延草木香香附榔。 血凝碍气疼过胀,本事琥珀散最良, 棱莪丹桂延乌药,寄奴当归芍地黄。 大温经汤吴茱萸汤 胞虚寒病大温经,来多期过小腹痛, 归芎芍草人参桂,吴丹胶半麦门冬。 不虚胞受风寒病,吴茱萸汤更加风, 藁细干姜茯苓木,减去阿胶参芍芎。 经行吐泻证治 经泻参苓白术散,鸭溏清痛理中

6、汤, 肌热渴泻七味散,呕饮香砂六君汤。 经行吐衄证治 三黄四物汤犀角地黄汤 经前吐衄为热壅,三黄四物大芩连, 经后吐衄仍有热,犀角地黄芍牡丹。 卷一经闭门 血滞经闭 石瘕寒气客胞中,状如怀子不经行。 胞闭热气迫肺咳,伤心气血不流通。 血亏经闭 二阳之病发心脾,不月有不得隐曲。 血枯其传为风消,息贲者死不能医。 血枯经闭 脱血过淫产乳众,血枯渐少不行经。 骨蒸面白两颧赤,懒食消瘦咳嗽频。 久嗽成劳 男劳已详心法内,女损阴血传风消, 或因病后素禀弱,经闭咳嗽血风劳。 妇人经断复来 妇人七七天癸竭,不断无疾血有余, 已断复来审其故,邪病相干随证医。 室女经来复止 室女经来复不来,若无所苦不为灾, 必

7、是避年未充足,若见虚形命可哀。 师尼室寡经闭 师尼室寡异乎治,不与寻常妇女同。 诊其脉弦出寸口,知其心志不遂情。 调经若不先识此,错杂病状岂能明。 和肝理脾开郁气,清心随证可收功。 血滞经闭证治 三和汤 石瘕带表吴茱萸,攻里琥珀散最宜。 胞闭三和汤四物,硝黄连薄草芩栀。 吴茱萸汤琥珀散 四物汤(方俱见前调经门) 血枯血亏经闭证治 六味地黄汤 胃热烁血玉烛散。失血血枯养荣汤。 地黄汤治房劳损,萸药苓丹泽地良。 乳众血枯经若闭,须用十全大补方。 玉烛散养荣汤 十全大补汤(俱见前调经门) 经闭久嗽成劳证治 劫劳散 月水不行蒸潮汗,食减咳嗽血风劳。 劫劳散用参苓芍,归地甘芪半味胶。 妇人经断复来 芩心

8、丸益阴煎 经断复来血热甚,芩心醋丸温酒吞。 益阴知柏龟生地,缩砂炙草枣姜寻。 血多热去伤冲任,十全大补与八珍。 暴怒忧思肝脾损,逍遥归脾二 药斟。 十全大补汤八珍汤 逍遥散 归脾汤(俱见前调经门) 室女师尼寡妇经闭证治 大黄虫丸 泽兰叶汤 柏子仁丸 室女经闭多血结,大黄蛰虫桃杏仁, 虻蛭蛴螬甘草芍,干漆生地及黄芩, 不足泽兰归草芍。柏子仁丸用柏仁, 熟地泽兰牛卷续,相兼久服自然行。 师尼寡妇逍遥散,附兰丹地郁栀芩。 逍遥散(方见前调经门) 妇病难治 谚云妇病不易治,盖以幽居情郁疑。 执拗不喜望闻问,讳疾忌医术莫施。 诊看妇人须先问经期妊娠 未诊妇人女子病,先问经期与妊娠, 不详误药非细事,疑似难明昧所因。 卷二崩漏门 崩漏总括 淋沥不断名为漏,忽然大下谓之崩。 紫黑块痛多属热,日久行多损任冲。 脾虚不摄中气陷。暴怒伤肝血妄行。 临证察因须细辨,虚补瘀消热用清。 崩漏证治

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