1、北京大学医学部博雅博士后项目申请书申请人姓名： 博士毕业院校： 博士后研究计划所属一级学科： 拟进站学院（医院）： 合作导师： 北京大学医学部人事处制表 填表日期： 年 月 日1一、 个人信息1.基本信息姓 名 性别 出生年月婚姻状况 身份证件号码移动电话 固定电话通讯地址 E-mail2.当前身份 A. 应届统招统分博士毕业生 B. 毕业 2 年内的博士 C. 新进站博士后攻读博士学位院校/ 科研机构博士学位授予国家或地区A. 应届博士毕业生 一级学科 导师姓名预计毕业时间和获得博士学位时间博士毕业院校/科研机构博士学位授予国家或地区一级学科 导师姓名 博士学位授予时间B. 毕业 2 年内的
2、博士目前任职单位C.新进站博士后 流动站 合作导师 进站时间3.主要学习/研究经历（学习经历包括本科以上学历。研究经历包括在国内外研究机构访问、进修等经历。所有经历从目前情况开始填起。 ）起止时间 院校/科研机构 国别 专业 学历学习经历起止时间 院校/科研机构 国别 研究内容 身份研究经历二、学术及科研情况1.博士学位论文情况博士学位论文摘要22.科研成果及奖励情况发表时间 题 目 刊物名称 作者排名 收录情况引用次数影响因子国际和国内核心期刊论文下达时间 项目/课题 下达部门 经 费 负责或参与（排名）情况国家或部级项目/课题情况出版时间 书名 出版社 作者排名出版专著情况取得时间 名称
3、类型 授权编号 授权国家已取得专利获奖时间 名称 授予单位 排名获得国际、国家及部委奖励情况3.个人代表性科研成果简介（限 300 字）三、博士后研究计划1.研究计划名称2.所属一级学科3.研究计划摘要（限 300 字）4.研究计划（限 4000 字）3四、申请人承诺我保证以上填写和申报内容、材料真实准确。申请人（签字）： 年 月 日五、学院（医院）推荐意见负责人（签字）： 学院（医院）公章年 月 日六、相关证明材料（此处请附个人代表性科研成果。其中，代表性论文全文限两篇、专著限 1 部、专利限 1 项、获奖限 1 项。纸质版和电子版各 1 份）注：封面“研究计划所属一级学科”须为博士后进站的一级学科。
