[病案信息资源的有效利用]病案信息利用.DOC

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精品文档,欢迎下载【中图分类号】R-1【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0235-02提高病案信息的使用价值,是病案管理工作的一大主题。在不触犯国家法律法规、最大程度地保护病患者隐私的前提下,如何让封存的病案信息资源走出阴霾,重见天日,为医学科学事业发挥其潜在的价值,已成为广大病案管理者关注的课题。本文结合自身的工作实践,对病案信息资源的利用作一点探索,与广大病案管理同仁共勉。1 利用的前提是管理,管理精细才能方便筛选,快速找到为我所用的病案。因此,提高病案的使用效果,首先就要做好病案首页的编纂工作医疗科技在进步,生活水平在提高,人们对自身健康的关注,超越了以往任何一个时代。随着人们医疗需求的不断增加,病案数量更呈现出几何状增长态势。对临床医务工作者而言,无论病案管理系统软件有多么的实用、方便、快捷,从大量同类病案中选出于自己的临床实践需要有启发性的病案,绝非是一件轻而易举的事。而病案首页浓缩了整份病案中的精华,具有非常大的检索价值。编纂好病案首页,完善其相关信息,需要病案管理者认真审阅病案主体内容,编好疾病代码。同时,为突出每份病案与同

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