2021医疗质量工作报告.docx

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医疗质量工作报告 探究医疗环节质量评价 ,提高医疗质量评价的效能。医疗质量工作报告怎么写?下文是医疗质量工作报告,欢迎阅读! 医疗质量工作报告一 依据XXX卫生局关于开展三好一满足活动医疗质量平安整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下: 一、存在问题: (一)某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量平安意识不够高,对首诊医师负责制、查对制度、病例商量制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物用法不合理,如一般感冒也用法抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素用法时间过长。 (三)住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草,有涂改,姓名、住院号不相符等状况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房记录内容分析少,过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性凹凸值耗材等自费项目未签知情同意书。

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