1、表 15广州市中小客车指标调控管理办公室印制中小客车其他指标申请表（重组和调拨等）编号： 申请单位名称： 统一社会信用代码/组织机构代码： 法定代表人或负责人姓名： 姓（拼音）： 名（拼音）： 法定代表人或负责人证件类型： 居民身份证 港澳居民来往内地通行证 护照 台湾居民来往大陆通行证 其他： 法定代表人或负责人证件号码： 申 请 类 别 单位资产重组 单位资产改制 单位资产整体买卖 国有资产无偿划转 被上级单位调回或调拨到下属单位原车牌号码： （数量多可另附表说明）车辆所属原单位： 接收车辆单位： 已取得资产主管部门的批准文件或上级单位出具的调拨证明 本次申请指标数量： （个）提 供 材
2、料 清 单 统一社会信用代码证/组织机构代码证（复印件） 单位法人或负责人身份证（复印件） 被授权人身份证（复印件） 单位法人授权书 机动车登记证、行驶证（复印件） 其他证明材料:被授权人姓名： 手机号码： 固话： 被授权人证件类型： 被授权人证件号： 申请人承诺，所提交的证件和申请表中所填信息真实有效。申请人知悉提供虚假信息、材料的，将被取消申请资格，收回已取得指标，且 3 年内不得再提出申请，并承担相应的责任。被授权人签字：（申请单位盖章）年 月 日第一联中小客车指标调控服务中心留存表 15广州市中小客车指标调控管理办公室印制中小客车其他指标申请表（重组和调拨等）编号： 申请单位名称： 统
3、一社会信用代码/组织机构代码： 法定代表人或负责人姓名： 姓（拼音）： 名（拼音）： 法定代表人或负责人证件类型： 居民身份证 港澳居民来往内地通行证 护照 台湾居民来往大陆通行证 其他： 法定代表人或负责人证件号码： 申 请 类 别 单位资产重组 单位资产改制 单位资产整体买卖 国有资产无偿划转 被上级单位调回或调拨到下属单位原车牌号码： （数量多可另附表说明）车辆所属原单位： 接收车辆单位： 已取得资产主管部门的批准文件或上级单位出具的调拨证明 本次申请指标数量： （个）提 供 材 料 清 单 统一社会信用代码证/组织机构代码证（复印件） 单位法人或负责人身份证（复印件） 被授权人身份证（
4、复印件） 单位法人授权书 机动车登记证、行驶证（复印件） 其他证明材料:被授权人姓名： 手机号码： 固话： 被授权人证件类型： 被授权人证件号： 申请人承诺，所提交的证件和申请表中所填信息真实有效。申请人知悉提供虚假信息、材料的，将被取消申请资格，收回已取得指标，且 3 年内不得再提出申请，并承担相应的责任。被授权人签字：（申请单位盖章）年 月 日第二联中小客车指标调控管理办公室留存表 15广州市中小客车指标调控管理办公室印制中小客车其他指标申请表（重组和调拨等）编号： 申请单位名称： 统一社会信用代码/组织机构代码： 法定代表人或负责人姓名： 姓（拼音）： 名（拼音）： 法定代表人或负责人证
5、件类型： 居民身份证 港澳居民来往内地通行证 护照 台湾居民来往大陆通行证 其他： 法定代表人或负责人证件号码： 申 请 类 别 单位资产重组 单位资产改制 单位资产整体买卖 国有资产无偿划转 被上级单位调回或调拨到下属单位原车牌号码： （数量多可另附表说明）车辆所属原单位： 接收车辆单位： 已取得资产主管部门的批准文件或上级单位出具的调拨证明 本次申请指标数量： （个）提 供 材 料 清 单 统一社会信用代码证/组织机构代码证（复印件） 单位法人或负责人身份证（复印件） 被授权人身份证（复印件） 单位法人授权书 机动车登记证、行驶证（复印件） 其他证明材料:被授权人姓名： 手机号码： 固话：
6、 被授权人证件类型： 被授权人证件号： 申请人承诺，所提交的证件和申请表中所填信息真实有效。申请人知悉提供虚假信息、材料的，将被取消申请资格，收回已取得指标，且 3 年内不得再提出申请，并承担相应的责任。被授权人签字：（申请单位盖章）年 月 日第三联申请人留存表 15广州市中小客车指标调控管理办公室印制说 明一、使用签字笔填写，字体工整清晰，不得涂改。二、表中各栏均应认真填写，不得空项。标注有“”符号的为选择项目，选择后在“”中划“”勾选。三、对没有法定代表人的单位，填写负责人的相关信息。四、申请人提供的证明材料复印件必须加盖单位公章，审批材料必须提供原件，无法提供原件的，加盖审批单位公章。五、请在指标有效期内及时使用指标，逾期未使用的，视为自动放弃指标。
