1、1人力资源服务机构设立申请书机构名称： 法定代表人（负责人）： 填表日期： 青岛市人力资源和社会保障局印制2填写说明一、申请书应用钢笔或黑色中性笔填写，字迹清楚工整。二、表内填写不下的内容另附 A4 纸填写。三、机构性质：是指申请机构为企业法人、事业法人、团体法人。四、机构名称、办公地址都要与营业执照相符。五、取得三证合一的营业执照填写社会统一信用代码，未取得三证合一的营业执照填写工商注册号。六、上级主管部门意见：是指申请机构直接隶属的上级行政部门，同意该机构成立意见，并加盖公章，无上级主管部门不用填写。七、隶属法人单位情况：指非法人机构隶属的法人单位的情况，机构自身为法人单位不用填写。3申
2、请 报 告（主要内容：筹建过程、服务宗旨、客 户情况、从 业能力、拟申请开展人力资源服务项目的理由）4机构名称机构性质 社会统一信用代码办公地址工 商 注 册 号 工 商 注 册 日 期注册资金 （万元） 联 系 人联系手机 电话.传真电子信箱 QQ 号码上级主管部门意见（仅限行业机构填写）（公章）年 月 日主要设备及服务设施（主要指电脑、办公桌（椅）、复印机、打印机、传真机及其他服务设备、设施的数量）办公用房 自有： 租用： 合计： 间 人员情况 专职： 人 兼职： 人 合计： 人隶属法人单位情况（仅限分支机构填写）法人单位名称所有制性质 联系电话法人代表 身份证号单位地址5隶属法人单位意见
3、：（公章）年 月 日拟开展业务（填写“是”与“否” ）1 职业介绍和职业指导 6 人力资源管理服务外包2人力资源供求信息的收集、整理、储存和发布 7受用人单位或劳动者委托，代办社会保险事务33绩效薪酬管理咨询、创业指导、职业生涯规划 8 人力资源培训4 人力资源素质测评 9 人力资源互联网信息服务5 高级人才寻访法定代表人（负责人）签字后，谨此确认，以上申请中的相关内容属实。若不属实，愿承担相应责任。签字： 年 月 日6人力资源服务机构变更（撤销）申请书机构名称： （公章）申请事项： 填表日期： 青岛市人力资源和社会保障局印制7机构名称办公地址已批准开展的人力资源服务项目联 系 人 手 机电话
4、.传真 邮 箱申请事项申请原因法定代表人（负责人）签字： 年 月 日8人力资源服务机构变更（注销）材料目录序号 提交的材料 查验 留存 份数1 青岛市人力资源服务机构变更（注销）申请书 原件 原件 12 青岛 市人力资源服 务许可证（正本、副本） 原件 原件 各 13 变更名称 变 更后企业营业执照（正本、副本） 原件 原件 14 变更住所 新住所所有权或使用权证明材料 原件 复印件 15 变更法定代表人股东会决议、现任法定代表人免职文件、拟任法定代表人任职文件和身份证原件 复印件 各 16申请增加互联网人力资源信息中介服务互联网信息服务业务经营许可证原件 原件 各 17申请增加人力资源素质测评项目师资证明、相应测评设备清单、人才素质测评测目说明和测评软件适用说明原件 原件 各 18申请增加人力资源培训项目专职培训师资历证明、拟开展培训项目和课程设置说明、有所有权或使用权的教学场地和教学设施证明原件 复印件 各 19申请人力资源服务机构注销法定代表人签署的申请书、股东会决议、经股东确认的结算报告及债务清理完结的证明原件 原件 各 1
