中医执业医师内科学讲义：消化系统疾病.doc

第三单元消化系统疾病消化系统疾病临床特点常见疾病消化系统疾病慢性胃炎病因与发病机制病理临床表现实验室检查及其他检查诊断及鉴别诊断治疗病因与发病机制幽门螺杆菌（Hp）感染：最主要的病因。自身免疫反应：自身抗体与壁细胞结合后，导致维生素B12吸收不良，导致恶性贫血。十二指肠液反流：十二指肠液反流，其中的胆汁和胰酶可以造成胃黏膜的损伤，产生炎症。理化及其他因素：遗传、年龄、吸烟、饮酒、饮食习惯等因素有关。病理主要发生于黏膜层，从浅表逐渐向深部扩展至腺区。黏膜炎症、萎缩、上皮化生。临床表现慢性浅表性慢性萎缩性胃炎根据部位分以下两种：A型胃炎（胃体胃炎）B型胃炎（胃窦胃炎）发生部位胃体或胃底胃窦部主要原因由自身免疫反应引起Hp感染其他原因化学损伤如：十二指肠液反流、非甾体抗炎药、吸烟症状：常出现上腹痛、饱胀不适，以进餐后明显，可伴