第十五章 传染病,讲授内容,伤寒,第二节,细菌性痢疾,性传播疾病,第三节,第七节,淋 病 尖锐湿疣 梅 毒,第二节 伤寒（typhoid fever,致病菌：伤寒杆菌 病变部位： 全身单核巨噬细胞系统 回肠末端淋巴组织 病变性质：急性增生性 炎,病因,伤寒杆菌 沙门菌属，G- 菌体O抗原、鞭毛H抗原 Ab 肥达氏反应 内毒素 致病的主要因素 传染源：伤寒患者和带菌者 传染途径：消化道感染,胃,血,第一次菌血症,被杀灭,肠粘膜,胸导管,血,肝、脾、淋巴结肿大,在全身单核-巨噬细胞中大量繁殖,第二次,肠壁淋巴组织致敏,胆囊中大量细菌随胆汁再次入肠，致敏的肠淋巴组织发生强烈变态反应：肠粘膜坏死、脱落及溃疡,释放内毒素致病（毒血症和败血症,潜伏期,出现症状,发病机制,病变类型：急性增生性炎（巨噬细胞增生） 伤寒细胞 伤寒肉芽肿（伤寒小结,特征性 病变,病理改变,伤寒细胞：吞噬了伤寒杆菌、受损淋巴 细胞、红细胞和细胞碎片的巨噬细胞。 伤寒小结：大量伤寒细胞聚集形成。病 灶内无中性白细胞,伤寒细胞,伤寒细胞,伤寒小结,伤寒细胞,伤寒小结,伤寒细胞,1、肠道病变,肠道病变最显著 部位：回肠下段集合、
