广东法院司法委托专业机构入册申请书申请类别: 单位名称： 单位地址： 联系电话： 传真： 电子邮箱： QQ 号： 邮政编码： 此前是否加入加入江门市中级人民法院名册： 行政主管部门： 行业自律组织： 申请日期： 基 本 情 况单位名称固定电话法定代表人移动电话工商注册机关专业许可证号码审批机关机构成立时间 注册资金办公场地面积 资质评定拍卖场地面积注册师人数 高级职称人数 中级职称人数专业人员情况三年内业绩情况三年内纳税情况其他自 我 评 述负责人： 年 月 日 （公章）序号专业机构注册人员或高、中级技术人员概况表姓名 性别年龄 籍贯工作单位像片身份证号码 联系电话现技术职务 任职时间毕业时间 学校 专业 学制学位本专业最高学历任职资格审批机关与时间从事何种专业技术职务工作简历本人从事业务工作总结签名： 签定章： 年 月 日审核意见（注：由所在机构的人员审核）审批意见（注：由所在机构的负责人审批）注：要求专业机构注册人员或高、中级技术人员每人填制一份。奖励情况（包括个人和单位，由申请单位填写）处分情况（包括个人和单位，由申请单位填写）审核意见（法院填写）审批意见（法院填写）备注
