1、山 西 省 煤 基 重 大 专 项 （ 煤 焦 化 ） 项 目验 收 证 书项 目 编 号：项 目 名 称：完 成 单 位：起 止 年 限：组织验收单位：山西省科学技术厅（盖章）验 收 日 期： 批准验收日期：山西省科学技术厅二 O 一八年制1项目基本情况表项 目 名 称项 目 承 担 单 位项 目 负 责 人 身份证号职 称 职务首 席 专 家 身份证号职 称 职务项目实际完成周期 年 月 日 年 月 日进 展 情 况 正常 延期 未完成项 目 参 与 单 位单 位 名 称 项目负责人 电 话主 要 研 究 人 员 名 单序 号 姓 名 职 称 工 作 单 位1234562一、项目研究的主要
2、内容及创新点（涵盖任务书中内容）3二、项目完成情况约定指标 实际完成指标 完成情况技术指标经济指标研发平台人才培养与团队建设示范工程其它4三、项目取得的研究成果四、存在的问题与进一步改进的措施5五、主要验收文件、资料目录及提供单位序号名 称 提供单位6项目资金决算表项目经费预算算总预算: 万元；省财政拨款 万元；自筹 万元配套资金到位情况（万元）资金落实及支出情况（万元） 年 年 年 合计地方政府匹配资金自 筹 资 金已到位资金其 它 资 金支出项目（万元）1 设备费 12 国内协作费2 资料费 13 印刷、出版费3 材料费 14 知识产权事务费4 测试化验加工费 15 劳务费5 数据或样本采
3、集费16 专家咨询费6 燃料动力费 17 其他支出7 车辆使用费 18 间接费用8 差旅费 其中：绩效支出9 会议、会务费10 办公费财 政 拨 款 支 出11 国际合作与交流费结 余支出金额： 万元 财务负责人签字：财务章：注：资金落实及支出情况按项目实施时间分年度填写。7项目成果明细一、新产品、新材料、新工艺、新装置、等共 项序号 所属类别 名称 如通过鉴定，填写鉴定证书号码-鉴定单位二、发表科技论文 篇，出版科技著作 万字序号 论文名称 所发表刊物（请注明刊物名称、所发表期数、论文所在页码）三、申请或获得专利、计算机软件 项序号 申请专利名称专利类别（实用新型、发明专利或计算机软件）申请
4、时间 专利申请号四、技术标准研究完成 项序号 标准名称注：本表中所填数据应与表内所填明细相对应。如内容较多可附页。8承诺：本项目验收材料是项目负责人会同项目组成员依据项目实际完成情况进行编制。本项目单位、项目负责人和首席专家，承诺项目验收材料内容和数据真实、客观，并承担由此引起的相关责任。第一承担单位项目负责人签字：首席专家签字：单位负责人签字： （盖章）年 月 日项目组织单位意见：本单位对承担单位提交的验收材料进行了审核，符合项目验收要求。单位负责人签字： （盖章）年 月 日9山西省煤基重点科技攻关项目财务验收专家组意见项目名称项目编号项目承担单位组织部门验收意见：2018 年 XX 月 XX 日，山西省科技厅组织有关专家对 XXXX（单位）承担的“XXXXXXXX（项目名称） ”2014 年山西省煤基重大专项（煤焦化）项目（项目编号：XXXXXXXX）进行了验收。验收专家组听取了项目单位汇报，根据第三方审计机构对项目出具的审计报告及项目验收材料，形成该项目财务验收意见如下:组长：组员：年 月 日
