精品文档，欢迎下载在门诊，常有帕金森病患者向我抱怨，说他们吃东西，尤其是吃较硬的食物时，常常会感到吞咽困难，且容易发生呛咳。事实上，帕金森病患者的“吞咽障碍”并不是一个新话题，但其导致的后果小到饮水呛咳、继发肺部感染，大到窒息，甚至死亡，却不得不引起大家的高度重视。1/3以上帕金森病患者存在吞咽障碍调查发现，至少有1/3以上的帕金森病患者存在吞咽障碍（也称吞咽困难），吞咽障碍可出现在病程的任何阶段，且与患者的性别、年龄、病程长短，无直接相关性。导致吞咽困难的主要原因包括：脑内基底节环路功能障碍，多巴胺递质系统和其他递质系统的失衡；运动症状的发展，以及某些药物的可能副作用；生理状态下，当食团通过咽部时，人体会暂时停止呼吸，帕金森病患者的呼吸与吞咽动作失去协调，食团通过咽部时常未停止呼吸，容易发生误吸。研究发现，伴有步态障碍（易跌倒）、认知功能下降（记忆力受损）、情绪异常（焦虑与抑郁）、营养不良、语言障碍（言语不清、声调变小）的帕金森病患者更易出现吞咽障碍。吞咽障碍的危害主要包括：生活质量下降，进食、服药困难，营养不良，容易发生机械性窒息（误将大块食物，如
