动物实验伦理审查表 - bucmeducn.doc

北京中医药大学动物实验伦理审查表编号(N)：BUCM-申请人填写的相关信息申请人： 实验动物上岗证号：实验名称：动物情况动物来源：品种品系： 等级： 数量： 只( 只； 只)申请日期： 年 月 日实验要点：（包括疾病模型造模、手术方法、实验结束后处死动物的方法等）1 造模、手术方法：2 实验动物的处死及尸体的处理：申请人签名： 联系电话：项目负责人承诺以上填写内容属实，本人对动物实验的设计的科学性、合理性和可行性负全责。项目负责人签字： 日期： 年 月 日审查依据1. 该项目是否必须用实验动物进行实验，即能否用计算机模拟、细胞培养等非生命方法替代动物或用低等动物替代高等动物进行实验？2. 表中所填申请人资格和所用动物的品种品系、质量等级、规格是否合适，能否通过改良设