1、 1 江苏省污染源自动监控设施验收台账企业名称： 监控排污口名称、编号及监控仪器种类： ： ： 验收时间： 2 台 账 目 录序号 资 料 名 称 份数1 治污设施在企业内部的平面分布图2 污染源自动监控设施安装现场图或相片3 污染源自动监控设施的适用性检测证书（复印件）4 污染源自动监控设施的零漂、量漂、重复性检测报告（复印件）5 污染源自动监控设施调试和试运行报告、联网测试报告（至少一份为正本）6企业申报资料污染源自动监控设施比对监测报告和质控样考核报告（至少一份为正本）7 污染源自动监控设施验收申请报告（至少一份为正本）8 验收表一：污染源自动监控设施现场验收表（基础信息）9 验收表一：
2、污染源自动监控设施现场验收表（数据采集仪）10验收表三：污染源自动监控设施现场验收表（废气）11 验收表四：污染源自动监控设施现场验收表（废水）12 验收表五：验收组成员名单13自动监控设施验收表验收表六：自动监控设施验收结论 3 自动监控设施验收台账归档说明1、本表一式两份，申请前需按目录修订成册，涉及正本的附件请装订在一份中。2、治污设施在企业内部的平面分布图：标明治污设施在企业内部的位置、排放口的位置、外排到企业外部的位置、排放去向等基础信息；非国家重点监控企业的本项可不提供。3、污染源自动监控设施安装现场图或相片：标明采样点位置、采样管路分布情况并标明尺寸、站房位置及长宽尺寸、自 动监
3、控设施安装位置等基础信息；非国家重点监控企业的本项可不提供4、污染源自动监控设施的适用性检测证书：自动监控设施生产商提供复印件，安装仪器时需在证书的有效时间段内。验收时国家未开展适用性检测的仪器可不提供；6、污染源自动监控设施调试和试运行报告、联网测试报告；自动监控设施安装单位提供；7、污染源自动监控设施零漂、量漂、重复性检测报告；由设备单位出厂时提供或委托有资质实验室提供；8、验收比对监测报告和质控样考核报告:请向环境监测机构申请委托监测，台 帐中至少一份为正本； 4 排 污 企 业 污 染 源 自 动监 控 设 施 验 收 备 案 表企业名称： 镇江市环境保护局制 5 填 写 说 明该表包
4、含自动监控设施备案信息表的内容，分“现场验收表” 、“比对监测报告和质控样考核报告”、“验收组成员名单 ”、“验收结论”等部分组成。1、“现场验收表”，其中“ 表一（基础信息）”每个企业填写一份，“表二（数据采集仪）”“表三（ 废气）”、“表四（废水） ”每套自动监控设施填写一份。2、自动监控设施验收表除“表五”、“ 表六”外，请一并填写好，其中判别的项目， 请认真核对后按实际情况填写，现场验收时会逐一核对。因仪器的工作原理无法填写的项目，请在备注中说明。达不到安装技术要求的请先整改后申请验收。3、“比对监测报告和质控样考核报告” 请向环境监测机构申请委托监测，由环 境监测机构提供正本。3、“
5、验收结论”由负责验收的部门填写。4、填写时使用蓝黑钢笔或签字笔，字迹清晰、不得涂改，或者采用计算机输入（签字内容除外）。5、本表涉及自动监控技术内容，请参照仪器说明书或咨询仪器生产商填写，也可在镇江自动监控交流群中咨询。6、在判别“”中要打“是 ”，请统一使用“”字符。 6 表一：污染源自动监控设施现场验收表（基础信息）企业名称 组织机构代码代码行政区划 市 县(市、区) 工商注册号地 址 邮编法人代表 电话 手机 邮箱环保负责人 电话 手机 邮箱基本信息备案环保联系人 电话 手机 邮箱运营单位 法定代表人地址 邮编联系人 电话 手机 传真社会化运行单位基本信息备案资质类型 证书编号 资质有效
6、期限自动监控设施运行管理制度 有 无 完善 不完善 设备故障预防与应急处置制度 有 无 完善 不完善 设备操作、使用维护保养记录 有 无 完善 不完善 运行、巡检、定期校准校验记录 有 无 完善 不完善 标准物质易耗品定期更换记录 有 无 完善 不完善 设备故障状况及处理记录 有 无 完善 不完善 自动监测数据分析记录、统计与信息发布制度 有 无 完善 不完善 制度执行情 况相关制度、自动监控设备重要参数上墙公示执行情况 有 无 完善 不完善 7 表二：自动监控数据采集仪现场验收表（数据采集仪）设备名称 设备出厂MM编号生产商 设备型号通讯方式及通讯卡号 通讯协议存储容量数字量通道总数量模拟量
7、通道总数量开关量通道总数量接收信号编号 接收信号类型 显示单元显示项目名称数据采集单元通道使用情况数据采集上传的数据通道上传的监控中心名称 IP地址参数数据采集仪信息备案表其他是否通过环境保护部环境监测仪器质量监督检验中心适用性检测 是 否数据采集仪核对数据采集传输仪型号是否与企业申报一致 是 否 8 表三:污染源自动监控设施现场验收表（废气）排污口名称 排污口编号及名称排污口位置 东经： 度 分 秒北纬： 度 分 秒 排气筒高度（m）排污口建设是否规范 是 否排污口信息备案排污口标志牌是否按要求安装 是 否生产厂家 代理商设备型号及编号 投用时间采样位置（监控对象）采样位置截面积（M 2）采
8、样方式稀释法 直接抽取直接测量预处理方式输送距离（M）（是指采样管线长度） 伴热管线温度 气水分离器冷凝器温度（直接抽取法时填 ）气水分离器滤芯正常颜色（直接抽取法时填）稀释比例（稀释法时填）稀释采样头温度（稀释法时填）稀释气流量或压力，及样品气流量或压力情况（稀释法时填）NO2转换器温度（如无则填无） 空气过量系数速度场系数 皮托管系数K 值自动监控设施信息备案气体分析仪厂商 型号及编号 9 运营类别 自运营 第三方运营 环保部门运营测量因子 量程(稀释法时填稀释前)检出限单位转换系数(无转换填无)排放标准Mg/Nm3分析方法(烟尘、氧量等填仪器的型号和分析方法)二氧化硫A 紫外荧光 B 非
9、分散红外 C 非分散紫外 D 紫外差分吸收（DOAS）E 定电位电解测量技术 F 其他：氮氧化物A 化学发光 B 非分散红外 C 紫外光法 D 其他：烟尘采样点位是否优先选择在垂直管段和烟道负压区域。 是 否采样点位是否避开烟道弯头和断面急剧变化的部位，选择在气流稳定的断面，且采样点位前直管段的长度应大于后直管段的长度。 是 否若一个固定污染源排气先通过多个烟道后进入该固定污染源的总排气管时，采样点位是否设置在该固定污染源的总排气管上。 是 否采样点处是否有手工比对取样孔，采样点平台面积应不小于3 m2，平台栏杆高度不低于1.5m，爬梯的宽度不小于0.9m，爬梯的角度不得大于60；当采样平台设
10、置在离地面高度5 m的位置时，应有通往平台的Z 字梯/旋梯/升降梯；采样点平台上应安装永久性电源。是 否采样点位与监测站房信息监测站房面积7m 2，空间高度应2.2m；站房内应有空调、不间断电源、灭火设备、标气等。各项环境条件是否满足仪器设备正常工作的要求。是 否 10 有关规章制度、第三方运维单位信息与仪器重要设定参数是否上墙公布 是 否设备型号是否与备案表一致 是 否设备安装是否规范 是 否是否通过环境保护部环境监测仪器质量监督检验中心适用性检测合格，并在有效期内 是 否废气排放口已安装流速仪 是 否自动监测系统采样方式是否与备案表一致 是 否自动监测系统SO 2分析原理是否与备案表一致 是 否自动监测系统NOx分析原理是否与备案表一致 是 否废气排放口是否安装独立数据采集传输设备 是 否数据采集传输仪型号是否与企业申报一致 是 否数据采集传输仪性能符合规范要求 是 否数据采集传输仪安装符合规范要求 是 否自动监控设施联网情况数据采集传输仪与监控中心通讯畅通，现场各项数据与监控中心接收数据单位及数值是否一致 是 否二级门禁管理系统 有 无 氧量 有 无 校准系数 有 无 速度场系数 有 无 仪器参数 设备设置值 现场核对值排污口尺寸（平方米）过剩空气系数校准系数仪器参数设置情况速度场系数有无标记 有 无数据统计情况异常、缺失数据标记和处理 有无处理 有 无
