1、高 明 区 人 民 医 院 信 息 系 统 推 介 表（本表需一式十份）系 统 名 称 ： 出 院 随 访 系 统系 统 供 应 商 名 称 ： （ 请 盖 章 确 认 ）系 统 供 应 商 地 址 ：联 系 人 ： 联 系 电 话 ：日 期 ： 年 月 日一、 是否全部满足院方需求需求 完成满足 部分满足 不满足内容注明其它说明：二、 软件使用是否有科室数量、使用终端数量限制？是否有其他方面的限制？如有限制，请详细说明内容和预算。三、系统模块清单和预算（满足院方需求并可以支撑正常业务运作，表格可按照自行模式填写）1 系统功能模块序号 功能模块名称 功能详细描述 预算（万元）2.以上全部预算报
2、价：大写： 元 （小写：￥ ）四、选配功能模块清单序号 功能模块名称 功能描述 预算（万元）需注明独立承担与医院其它信息系统集成费用，如果无法独立完成，需特别注明。五、 硬件配套的要求（配置、性能等）六、 系统技术特性说明七、维护期和售后服务说明（报价范围内）(注明质保期满后，是否需要收费，如需要收费请列明收费及服务标准。)八、广东省内用户中标通知书或中标公告、发票、合同复印件九、同类产品省内用户名单（填写 2 家或以上用户）项目名称 项目名称 成交价格（万元） 成交时间 联系人 联系电话十、公司相关证照1、企业法人营业执照（副本）复印件。2、税务登记证书（国、地税）复印件。3、组织机构代码证
3、复印件。4、如已办理营业执照、税务登记证、组织机构代码证三证合一的企业，请提交加载法人和其他组织统一社会信用代码的营业执照复印件。5、参会人如为法人代表，须提交报名单位法人代表证明书、法人代表第二代居民身份证复印件。参会代表如为授权代理人，须提交报名单位法人代表证明书、法人代表第二代居民身份证复印件、法人授权书及授权代理人第二代居民身份证复印件。未能通过核实的将会被取消报名资格。7、报名单位应遵纪守法、诚信经营，近三年内（自招标公告发布之日起往前推三年）无违规违法行为或采购活动中无不良记录，报名单位须书面承诺。8、报名产品的软件著作权登记证书复印件。9、软件企业认定书复印件。注意事项及说明1.请按要求提供以上资料并按顺序装订成册（备 10 册）。 2.产品介绍时间不超过 10 分钟，采用 PowerPoint 演示、系统模拟操作演示 。（ PPT 内容需含公司资质，产品介绍，是否满足院方需求说明，报价清单，售后服务等内容 ） 3.产品介绍结束后第二次书面报价，现场提供统一格式的报价表。4.采购时间待定，另行通知，届时请先到信息科报到，按报到时间先后顺序进场。联系地址：佛山市高明区康宁路 1 号邮政编码：528500 联系电话: 0757-88688809 88882172佛山市高明区人民医院信息科
