浦东新区农村散葬墓名册登记表 第 页 镇 村安葬地点属性(在相应栏中填写数字)序号 墓主姓名 安葬年份 座落地址(村、组) 承包地自留地河道、堤岸公路、道路沿线绿地林地 埋葬点数码照片编号填表单位:(盖章) 负责人签字: 填表人签字: 联系电话: 填表日期:2015 年 月 日浦东新区农村埋葬点统计汇总表填报单位(镇政府盖章) 截止时间:2015 年 6 月 30 日序号 村委会名称 各埋葬点位置(分开填写) 埋 葬 点 占 地 面 积 ( 亩 ) 埋葬点内墓数 备 注镇领导签字: 填表人签字: 联系电话: 填表日期:2015 年 月 日浦东新区农村散葬墓统计汇总表填报单位(镇政府盖章) 截止时间:2015 年 6 月 30 日序号 村委会名称 墓穴数在承包地、自留地内在 河 道 、 堤 岸 、 道路 、 公 路 沿 线在林地、绿地中在 埋 葬 点 内 备 注合计镇领导签字: 填表人签字: 联系电话: 填表日期:2015 年 月 日
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